التهاب فاسیای کف پا



فاسیای کف پا یکی از شایع ترین انواع درد پاشنه در بزرگسالان است. معمولاً این مشکل هنگام برداشتن اولین قدم ها در صبح با نوعی درد خود را نشان می دهد. به طور کلی، فاسیای کف پا یک مشکل محدود کننده حرکت در نظر گرفته می شود. البته هر چه زودتر درمان را پس از ظاهر شدن علائم شروع کنید، بیماری شما سریعتر برطرف می شود. چندین روش درمانی برای فاسیای کف پا وجود دارد، از جمله مواردی مانند استراحت، تمرینات کششی و قدرتی، استفاده از کفش. کفی های جدید عبارتند از: کفی های طبی برای قوس پا، آتل شب (نوعی پوشش پا با قابلیت ثابت نگه داشتن مچ پا و پاشنه پا)، ارتز (بریس های مخصوص پا)، داروهای ضد التهابی و جراحی. معمولاً فاسیای کف پا را می توان با یک روش درمانی شخصی (با توجه به عوامل خطر و ترجیحات بیمار) با موفقیت درمان کرد. فاسیای کف پا یکی از شایع ترین علل درد پا در بزرگسالان است. این درد اغلب به دلیل تجزیه کلاژن (مشکل شکست کلاژن گاهی اوقات به اشتباه “التهاب مزمن” نامیده می شود) در ریشه فاسیای کف پا در توبروزیته داخلی پاشنه رخ می دهد. این تجزیه و تحلیل مشابه نکروز یا بافت مرده مزمن تاندونیت است که ویژگی های آن عبارتند از: از دست دادن تداوم کلاژن، افزایش مواد سطحی، افزایش کمیت عروقی، وجود فیبروبلاست به جای سلول های التهابی که معمولا در موارد التهاب شدید دیده می شود. تاندونیت، علت شکسته شدن کلاژن، پارگی پارگی های مکرر در فاشیای کف پا قبل از اینکه بدن بتواند پارگی را ترمیم کند دوباره عود می کند. فاشیای پلانتار رباطی است که از پشت پاشنه شروع می شود و کف پای شما را می پوشاند. علائم درد فاشیای پلانتار علت درد در کف پا یا پاشنه پا است. یکی از علائم این بیماری است که پس از بیدار شدن از خواب و برداشتن اولین قدم بروز می کند. روزها شدیدتر از همیشه هستند. البته این علامت در برخی از بیماران مبتلا به فاسیای کف پا دیده نمی شود. معمولاً بیماران ممکن است در ابتدای هر فعالیتی دچار درد شوند که پس از گرم کردن بدن و ادامه فعالیت از شدت آن کاسته می شود یا به طور کلی از بین می رود. این درد هنگام ایستادن طولانی مدت نیز خود را نشان می دهد و می تواند با احساس خشکی در استخوان ساق پا بروز کند. در موارد جدی تر، درد فاسیای کف پا در طول روز شدیدتر می شود و در پایان روز به اوج خود می رسد. معمولاً تصور می شود که التهاب کف پا در اثر خار پاشنه ایجاد می شود. با این حال، تحقیقات نشان داده است که همیشه اینطور نیست. در عکس برداری با اشعه ایکس، خار پاشنه در افراد مبتلا به فاسیای کف پا و بدون فاسیای کف پا دیده می شود. درمان فاسیای کف پا با دارو روش های درمانی و داروهای ضد التهابی مورد استفاده برای فاسیای کف پا عبارتند از: یخ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID)، یونتوفورز و کورتیزون تزریقی. استفاده از یخ برای درمان فاسیای کف پا شامل ماساژ یخ، حمام یخ یا استفاده از کیسه آب یخ است. برای انجام ماساژ یخ، بیمار می تواند آب را در یک لیوان کاغذی کوچک منجمد کند و سپس یخ را روی ناحیه آسیب دیده کف پا با حرکات دایره ای و فشار متوسط ​​به مدت 5 تا 10 دقیقه ماساژ دهد. می توانید یک ظرف کم عمق را با آب و تکه های یخ پر کنید، سپس پای خود را به مدت 10-15 دقیقه در ظرف آب یخ قرار دهید. در حین این حرکت بهتر است انگشتان پا را با پوشش نئوپرن بپوشانید تا از آسیب های مربوط به مجاورت انگشتان پا با سرمای شدید جلوگیری شود. اندازه مناسب می تواند به درمان فاسیای کف پا کمک کند. برخی از افراد با پوشیدن کفش های خیلی کوچک به اشکال مختلف به پاهای خود آسیب می رسانند. معمولاً پوشیدن کفش های ضخیم تر، آستر داخلی و کفی نرم، درد راه رفتن یا ایستادن طولانی مدت را کاهش می دهد. این کفی ها معمولاً از اتیلن وینیل استات فشرده ساخته می شوند که در بسیاری از کفش های پیاده روی و دویدن استفاده می شود. تحقیقات نشان می دهد که با افزایش عمر کفش های دویدن، بخش عمده ای از توانایی کفش در جذب ضربه از بین می رود. بنابراین، گرفتن یک جفت کفش جدید به تنهایی می تواند به کاهش درد بیمار کمک کند. برای افرادی که کف پای صاف دارند، کفش‌های کنترل حرکت یا کفش‌هایی با قوس بهتر می‌توانند درد راه رفتن یا ایستادن طولانی مدت را کاهش دهند. کفش‌های کنترل حرکت معمولاً دارای ویژگی‌های متضادی هستند: پشت کفش پهن‌تر پاشنه، کف میانی صاف، زیره صاف یا هر دو، پشت بلند و پشتیبانی بیشتر در قسمت میانی کفش. حدود 14 درصد از مبتلایان به فاشیای کف پا، تهیه کفش مناسب را روش درمانی خود ذکر کرده اند. درمان فاشیای کف پا با جراحی در مواردی که بیمار با روش های غیر تهاجمی ذکر شده بهبود نیافته باشد می توان جراحی ترمیم فاشیای کف پا را انجام داد. بهترین گزینه باشد جراحی پلانتار فاشیکتومی به روش های مختلفی مانند جراحی باز، آندوسکوپی یا تکنیک های برداشتن ضایعه با امواج رادیویی انجام می شود. به طور کلی میزان موفقیت جراحی در بیماران فاشیای کف پا بین 70 تا 90 درصد است. عوامل خطر احتمالی عبارتند از: صاف شدن قوس طولی پا، هیپوستزی پاشنه، و پارگی احتمالی فاسیای کف پا، و مشکلات مرتبط با بی حسی در پا. برنامه درمانی مرسوم به طور کلی، درمان را با تمریناتی برای اصلاح اشتباهات شروع می کنیم. ما انجام می دهیم. این مرحله معمولاً شامل استراحت نسبی، استفاده از یخ پس از اتمام فعالیت ها و بررسی کیفیت کفش و فعالیت های بیمار است. در مرحله بعد هدف ما اصلاح عوامل فیزیکی- حرکتی با انجام برنامه های کششی و قدرتی است. در مرحله نهایی، سایر گزینه های درمانی در نظر گرفته می شود. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی را می توان در طول درمان استفاده کرد. البته باید به بیمار یادآوری کرد که این گونه داروها در درجه اول برای مقابله با درد هستند و به تنهایی قدرت درمان ریشه بیماری را ندارند.

منبع: نی نی نیوز

دیدگاهتان را بنویسید