تورتیکولوز در کودکان – جراح اطفال



تورتیکولی در کودکان وضعیتی است که در آن عضلات گردن کودک باعث می شود سر کودک به یک طرف چرخیده و کج شود. در واقع به نظر می رسد که کودک شما با زاویه عجیبی پیچ خورده و کج شده است. قسمت بالای سر به یک طرف و چانه به طرف دیگر متمایل می شود. گردن کجی در کودکان و نوزادان به عنوان یک عارضه نسبتا شایع شناخته می شود. این بیماری ممکن است مادرزادی یا اکتسابی از بدو تولد یا اکتسابی در دوران کودکی باشد. تورتیکولی مادرزادی شایع ترین نوع است و باعث درد نمی شود. اگر این بیماری مادرزادی باشد، والدین چند هفته پس از تولد متوجه آن می شوند. در واقع وقتی کودک بتواند سر خود را نگه دارد، والدین متوجه کج شدن گردن در کودکان می شوند. نوع اکتسابی معمولاً به طور ناگهانی یا آهسته در طول چهار تا شش ماه اول زندگی یا بعد از آن رخ می دهد. این بیماری اکتسابی ممکن است خوش خیم و بی ضرر باشد یا نشانه ای از مشکل جدی تری باشد. علائم کجی گردن در کودکان چیست؟ علائم مادرزادی این بیماری به شرح زیر است: بالای سر کودک به یک طرف و چانه به طرف دیگر کج شده است. حرکات سر و گردن کودک محدود است. یک شانه بالاتر از دیگری است. عضلات گردن متورم می شوند. یک توده کوچک به اندازه یک نخود در قسمتی از عضلات گردن قرار دارد. برخی از قسمت های صورت نامتقارن هستند. علائم تورتیکولی اکتسابی عبارتند از: بالای سر کودک به یک طرف و چانه به طرف دیگر کج می شود. حرکات سر و گردن محدود است. یکی از شانه های فرزند شما بالاتر از دیگری است. عضلات گردن سفت می شوند. عضلات گردن متورم می شوند. گردن درد شدیدی احساس می کند. سر می لرزد. سردرد یکی از علائم آن است. علت انحنای گردن در کودکان چیست؟ کوتاه شدن یکی از عضلات استرنوکلیدوماستوئید (SCM) باعث ایجاد انحنای مادرزادی گردن در کودک شما می شود. عضلات استرنوکلیدوماستوئید دو عضله بزرگ در گردن هستند. این ماهیچه ها پشت جمجمه را به استخوان سینه و ترقوه متصل می کنند. دلیل کوتاهی یکی از این عضلات مشخص نیست. علل احتمالی به شرح زیر است: نحوه قرارگیری نوزاد در رحم رشد غیر طبیعی SCM جمع آوری خون در عضلات گردن نوزاد (هماتوم) ضخیم شدن غیر طبیعی بافت عضلانی نوزاد (فیبروز) سندرم کلیپلفیل یک نقص مادرزادی است که باعث می شود مهره ها به هم جوش بخورند گردن بچه می شود. تورتیکولی اکتسابی اغلب به دلیل تورم در گلوی کودک رخ می دهد. در واقع تورم باعث شل شدن بافت های اطراف بالای ستون فقرات می شود. چنین شرایطی باعث می شود مهره ها از حالت طبیعی خود خارج شوند. با اسپاسمی که در عضلات گردن ایجاد می شود، سر کودک به سمت دیگر متمایل می شود. تورم حاصل ممکن است به دلیل عفونت، آسیب یا علت ناشناخته باشد. سایر علل تورتیکولی اکتسابی عبارتند از: ریفلاکس معده، مشکلات بینایی، واکنش به برخی داروها، بافت اسکار، آرتریت گردن (اسپوندیلوز گردن)، سندرم ساندیفر، یک بیماری نادر که ترکیبی از رفلاکس معده به مری با اسپاسم گردن است. تورتیکولی چگونه تشخیص داده می شود؟ هنگامی که به یک متخصص اطفال مراجعه می کنید، او ابتدا یک معاینه فیزیکی از کودک شما انجام می دهد. پزشک به پیچ خوردن یا کج شدن سر کودک توجه می کند. او همچنین گردن کودک را معاینه می کند و به دنبال عضلات متورم یا سفت می شود. بسته به شدت عارضه، پزشک هر یک از این روش های تشخیصی را برای تایید بیماری در نظر می گیرد: سی تی اسکن، ام آر آی اشعه ایکس، درمان انحنای گردن در کودکان چگونه است؟ در بیشتر موارد، تمرینات کششی و تغییر وضعیت کودک به درمان تورتیکولی مادرزادی یا انحنای گردن در کودکان کمک می کند. پزشک به شما می گوید که چگونه برای کودک خود تمرینات کششی انجام دهید. باید به آرامی سر کودک خود را به سمت مخالف حرکت دهید. هنگامی که کودک شما بیدار است، اسباب بازی ها را به اطراف حرکت دهید تا او را مجبور کنید گردن خود را در جهت مخالف حرکت دهد. اگر چنین روش هایی موثر واقع نشد، در صورت نیاز کودک به فیزیوتراپیست ارجاع داده می شود. برخی از کودکان به ندرت نیاز به جراحی دارند. برای رفع انحنای اکتسابی گردن، تنها تلاش پزشک این است که علائم و بیماری زمینه ای را کاهش دهد. راهکارهای درمانی که معمولا در نظر گرفته می شوند به شرح زیر است: آنتی بیوتیک تزریق سم بوتولینوم برای شل کردن عضلات سفت کردن گرما درمانی ماساژ گردن بند فیزیوتراپی آیا راهی برای پیشگیری از تورتیکولی وجود دارد؟ راه خاصی برای پیشگیری از این عارضه وجود ندارد. اما با درمان زودهنگام می توان از بدتر شدن وضعیت کودک جلوگیری کرد و همچنین از نیاز به جراحی کودک در آینده جلوگیری می کند. تمرینات کششی را با کودک خود در چند ماه پس از تولد شروع کنید. اگر تمرینات به موقع انجام شود، از عوارض احتمالی جلوگیری می شود. آشنایی با عوارض احتمالی بیماری گردن کج در کودکان. اگر کودکی مبتلا به این بیماری باشد، ممکن است به دلیل عدم حرکت عضلات صورتش تغییر شکل دهد. سایر عوارضی که ممکن است رخ دهد شامل سندرم سر صاف یا پلاژیوسفالی است. جمجمه نوزاد نرم و شکل‌پذیر است، وقتی قسمتی از سر را به طور مکرر روی سطحی قرار می‌دهید، فشار وارده به آن قسمت از سر آن ناحیه را صاف می‌کند.

منبع: نی نی نیوز

دیدگاهتان را بنویسید