سندرم تخمدان پلی کیستیک؛ علل، علائم، تشخیص و درمان



سندرم تخمدان پلی کیستیک یا PCOS یک اختلال هورمونی است که در سنین باروری شایع است. زنانی که از این سندرم رنج می برند با دوره های قاعدگی نامنظم و طولانی و همچنین افزایش تولید هورمون مردانه «آندروژن» مواجه می شوند. در این سندرم، کیست‌های مایع کوچک (فولیکول‌ها) ممکن است در تخمدان‌ها ایجاد شوند و از آزاد شدن منظم تخمک‌ها جلوگیری کنند. علت اصلی سندرم تخمدان پلی کیستیک ناشناخته است، اما با تشخیص زودهنگام و کاهش وزن می توان خطرات و عوارضی مانند دیابت نوع 2 و بیماری های قلبی را کاهش داد. علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک علائم و نشانه های این سندرم اغلب در اوایل بلوغ ظاهر می شود، اما این علائم ممکن است با گذشت زمان و به دلیل افزایش وزن افزایش یابد. علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک متفاوت است، اما شایع ترین آنها عبارتند از: افزایش آندروژن: افزایش هورمون های مردانه و بروز علائم فیزیکی مانند رشد موهای صورت، آکنه شدید و طاسی الگوی مردانه برخی از علائم هستند. از این سندرم قاعدگی نامنظم: دوره های قاعدگی. علائم نامنظم و طولانی مدت از علائم شایع این سندرم است. به عنوان مثال ممکن است فردی کمتر از 9 بار در سال پریود شود یا دوره های او بیش از 35 روز طول بکشد و پریودهای غیرطبیعی و سنگین را تجربه کند. تخمدان پلی کیستیک: تخمدان های بزرگ شده حاوی فولیکول. که اطراف تخمک ها را احاطه کرده و باعث اختلال در عملکرد آنها می شود، یکی از علائم شایع سندرم تخمدان پلی کیستیک است. علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک در افرادی که اضافه وزن دارند شدیدتر است. علل سندرم تخمدان پلی کیستیک علت دقیق این سندرم هنوز مشخص نیست، اما عوامل زیر می توانند نقش مهمی در ایجاد این سندرم داشته باشند: التهاب خفیف: التهاب ناشی از تولید موادی توسط گلبول های سفید خون برای مبارزه با خارجی است. عواملی مانند عفونت . تحقیقات نشان داده است که زنان مبتلا به این سندرم بیش از سایرین در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی هستند. آندروژن بیش از حد: اگر تخمدان ها آندروژن را به طور غیر طبیعی تولید کنند، منجر به “هیرسوتیسم” و افزایش انسولین می شود: انسولین هورمونی است که در پانکراس تولید می شود و به سلول ها اجازه می دهد از قند و منابع انرژی استفاده کنند. اگر سلول های بدن در برابر عمل انسولین مقاوم باشند، سطح قند خون بیمار افزایش می یابد و بدن انسولین بیشتری تولید می کند. از سوی دیگر، انسولین بیش از حد باعث افزایش تولید آندروژن و اختلالات تخمک گذاری می شود. عوامل ژنتیکی: تحقیقات نشان می دهد که ژن های خاصی با این سندرم مرتبط هستند. سندرم تخمدان پلی کیستیک، عوارض این سندرم، عوارض شایع سندرم تخمدان پلی کیستیک شامل موارد زیر است: دیابت بارداری، آپنه خواب، ناباروری، خونریزی غیرطبیعی رحم، سندرم متابولیک: شامل اختلالاتی مانند فشار خون بالا، قند خون بالا، کلسترول بالا. و افزایش خطر بیماری قلبی و سرطان عروق رحم (سرطان آندومتر)، سقط جنین و زایمان زودرس، فشار خون بارداری، افسردگی، اضطراب و اختلالات خوردن، پیش دیابت یا دیابت نوع 2، التهاب شدید کبد ناشی از کبد چرب (استئاتوهپاتیت غیر الکلی)، عوارض این اختلال با چاقی شدیدتر می شود. نحوه تشخیص بیماری، آزمایش خاصی برای تشخیص قطعی سندرم تخمدان پلی کیستیک وجود ندارد و پزشک با بررسی شرایطی مانند دوره قاعدگی، تغییرات وزن و علائم فیزیکی مانند موهای زائد به وجود این سندرم پی خواهد برد. رشد، مقاومت به انسولین و وجود آکنه. سپس پزشک ممکن است برخی از گزینه های زیر را توصیه کند: آزمایش خون: ممکن است آزمایش خون برای اندازه گیری و تجزیه و تحلیل سطح هورمون شما تجویز شود. آزمایش خون می تواند علل اختلالات قاعدگی یا وجود هورمون های آندروژن را مشخص کند. همچنین باید آزمایش خون برای اندازه گیری میزان تحمل گلوکز، کلسترول ناشتا و سطح گلیسیرید انجام شود. معاینات لگنی: پزشک با استفاده از معاینات لگنی و معاینه دستگاه تناسلی، ناهنجاری ها یا توده های غیرطبیعی را بررسی می کند. سونوگرافی: سونوگرافی یک روش است. برای بررسی ظاهر تخمدان ها و ضخامت دیواره رحم. پزشک ممکن است آزمایش های دیگری را برای تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک توصیه کند. این آزمایش ها عبارتند از: غربالگری افسردگی و اضطراب، فشار خون دوره ای، تحمل گلوکز، غربالگری کلسترول و تری گلیسیرید، غربالگری آپنه خواب، درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک، درمان این سندرم برای رفع برخی از عوارض و نگرانی هایی مانند ناباروری، رشد مو، آکنه و چاقی. انجام می شود و شامل مواردی مانند تغییر سبک زندگی و دارودرمانی می شود. تغییرات سبک زندگی ممکن است پزشک شما مانند رژیم غذایی کم کالری، ورزش متوسط ​​و کاهش وزن را توصیه کند. به عنوان مثال، کاهش 5 درصد از وزن بدن می تواند علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک را بهبود بخشد. جالب است بدانید که کاهش وزن می تواند اثربخشی داروها را افزایش دهد. هشدار داروها: برای تشخیص و درمان هر نوع بیماری باید به پزشک مراجعه کرد و از متخصصان کمک گرفت. داروهایی که برای درمان این مشکل تجویز می شوند به چند دسته تقسیم می شوند. برخی از داروها برای درمان ناباروری ارائه می شوند که عبارتند از: پروژسترون درمانی: مصرف 10 تا 14 روز پروژسترون به مدت 1 تا 2 ماه می تواند به تنظیم چرخه قاعدگی و کاهش خطر ابتلا به سرطان رحم کمک کند. پروژسترون درمانی قادر به تنظیم سطح آندروژن نیست و از بارداری جلوگیری نمی کند. به همین دلیل، اگر قصد پیشگیری از بارداری را دارید، می توانید از قرص های کوچک یا ابزارهای دیگر استفاده کنید. قرص های ضد بارداری ترکیبی: قرص هایی که حاوی استروژن و پروژسترون هستند، تولید آندروژن را کاهش داده و استروژن را تنظیم می کنند. تنظیم هورمون ها می تواند به کاهش خطر سرطان رحم، توقف خونریزی غیر طبیعی، کاهش رشد بیش از حد مو و درمان آکنه کمک کند. همچنین می توانید به جای قرص از چسب پوستی یا حلقه واژینال استفاده کنید. برخی از داروها ممکن است برای کمک به تخمک گذاری تجویز شوند: کلومیفن: این یک داروی خوراکی ضد استروژن است که در چند روز اول چرخه قاعدگی مصرف می شود. لتروزول: این دارو برای درمان سرطان سینه تجویز می شود که می توان از آن برای تحریک تخمدان ها نیز استفاده کرد. متفورمین: این داروی خوراکی برای درمان دیابت نوع 2 و کاهش مقاومت به انسولین تجویز می شود و سطح انسولین را کاهش می دهد. اگر نمی توانید با استفاده از کلومیفن باردار شوید، پزشک ممکن است متفورمین را تجویز کند. گنادوتروپین ها: داروهای هورمونی هستند که به بدن تزریق می شوند. توصیه هایی که ممکن است پزشک برای کاهش رشد موهای زائد به شما بدهد: مصرف قرص های ضد بارداری را کاهش دهید: این قرص ها تولید آندروژن را کاهش می دهند که می تواند باعث رشد بیش از حد مو شود. اسپیرونولاکتون: اثر این دارو باعث از بین رفتن آندروژن های پوست می شود. اسپیرونولاکتون می تواند باعث نقص مادرزادی شود، بنابراین پیشگیری از بارداری موثر هنگام مصرف این دارو ضروری است. افلورنتین: این کرم می تواند رشد موهای صورت را در خانم ها کند کند. الکترولیز: در این روش یک سوزن کوچک به هر فولیکول مو وارد می شود. سپس سوزنی وارد شده به فولیکول جریان الکتریکی ساطع می کند تا به آن آسیب برساند و در نهایت فولیکول را از بین ببرد. ممکن است برای گرفتن بهترین نتیجه از این روش به چندین جلسه درمانی نیاز داشته باشید. منبع: mayoclinic

منبع: نی نی نیوز

دیدگاهتان را بنویسید