ناباروری می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد. علت اصلی ¼ ناباروری زوجین قابل شناسایی نیست. در تعریف ناباروری گفته می شود که اگر فردی حداقل یک سال است که رابطه جنسی بدون محافظت منظم داشته باشد و باردار نشود باید برای درمان ناباروری اقدام کند. در این مقاله با ما همراه باشید تا به بررسی علل اصلی و درمان ناباروری در زنان بپردازیم. دکتر آزاده مهدیان جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی است. یکی از افتخارات این پزشک کسب رتبه اول کاهش سزارین و افزایش زایمان طبیعی در استان لرستان است. در صورت نیاز به مشاوره برای بارداری یا ناباروری زنان می توانید از طریق صفحه تماس با ما، اینستاگرام یا اطلاعات خود را در فرم زیر وارد نمایید. اطلاعات شما با موفقیت ثبت شد! لطفا اطلاعات خود را دوباره وارد کنید. پاسخ دکتر آزاده مهدیان به این سوال که چه زمانی برای ناباروری باید به پزشک مراجعه کرد؟ معمولاً در صورت عدم موفقیت بارداری قبل از یک سال، نیازی به مراجعه به پزشک نیست. زنان در موارد زیر باید زودتر به دنبال درمان باشند: ناباروری پس از شش ماهگی، بالای 35 سال، سیکل قاعدگی نامنظم، سیکل قاعدگی دردناک، سابقه اندومتریوز یا بیماری التهابی لگن در گذشته، سابقه سقط های مکرر، درمان سرطان. همچنین مراجعه زوجین به پزشک در موارد زیر ضروری است: تعداد کم اسپرم، سابقه مشکلات مربوط به پروستات یا بیضه ها، کوچک بودن بیضه یا تورم کیسه بیضه. ناباروری در زنان چیست؟ به طور کلی، ناباروری ناتوانی در باردار شدن پس از یک سال یا بیشتر از رابطه جنسی محافظت نشده است. از آنجایی که مشخص شده است که باروری در زنان با افزایش سن به طور پیوسته کاهش می یابد، برخی از پزشکان پس از 6 ماه رابطه جنسی محافظت نشده، زنان 35 ساله یا بالاتر را برای درمان ناباروری غربالگری و درمان می کنند. ناباروری در زنان نابارور معمولاً به دلیل مشکلات مربوط به تخمک گذاری (آزاد شدن ماهانه تخمک از تخمدان) است. برخی از مشکلات به طور کلی آزاد شدن تخمک ها را متوقف می کنند، در حالی که برخی دیگر از آزاد شدن تخمک ها در چرخه های قاعدگی خاص جلوگیری می کنند. اما در برخی دیگر، مشکلات تخمک گذاری ناشی از: سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یا تنبلی تخمدان نیست. مشکلات تیروئید – هم پرکاری تیروئید و هم کم کاری تیروئید می توانند از تخمک گذاری جلوگیری کنند. نارسایی زودرس تخمدان – در برخی از زنان، تخمدان ها قبل از 40 سالگی از کار می افتند. علائم ناباروری علامت اصلی ناباروری ناتوانی در باردار شدن است. چرخه های قاعدگی بیش از حد طولانی (35 روز یا بیشتر)، خیلی کوتاه (کمتر از 21 روز)، نامنظم می تواند به این معنی باشد که فرد دچار اختلال تخمک گذاری است. همچنین ممکن است هیچ علامت یا نشانه دیگری وجود نداشته باشد، بنابراین ممکن است تعجب کنید که چه زمانی به پزشک مراجعه کنید. زمان مراجعه به متخصص زنان و نازایی به سن افراد بستگی دارد. پزشکان معمولا توصیه می کنند که افراد زیر 35 سال قبل از انجام آزمایشات ناباروری یا درمان برای باردار شدن حداقل یک سال رابطه جنسی محافظت نشده منظم داشته باشند. زنان 35 تا 40 ساله باید پس از 6 ماه تلاش برای باردار شدن به پزشک مراجعه کنند تا تحقیقات زودتر شروع شود. آزمایشات و درمان های ناباروری باید بلافاصله در زنان بالای 40 سال شروع شود. همچنین اگر فردی سابقه پریودهای نامنظم یا دردناک، بیماری التهابی لگن، سقط های مکرر، درمان سرطان یا اندومتریوز داشته باشد، ممکن است نیاز به درمان ناباروری و معاینه توسط متخصص زنان داشته باشد. علل ناباروری در زنان در زیر برخی از عوامل ایجاد ناباروری در زنان آورده شده است: جراحی لگن و دهانه رحم جراحی لگن می تواند به لوله های فالوپ که تخمدان ها را به رحم متصل می کند آسیب برساند و زخمی ایجاد کند که باعث ناباروری می شود. در زنان اتفاق می افتد. جراحی دهانه رحم گاهی اوقات می تواند باعث ایجاد اسکار یا کوتاه شدن دهانه رحم (دهانه رحم) شود که در برخی از زنان باعث ناباروری می شود. اختلال در مخاط دهانه رحم در طول تخمک گذاری، مخاط دهانه رحم نازک تر می شود تا اسپرم راحت تر از آن عبور کند. اگر اختلالی در مخاط وجود داشته باشد، می تواند باردار شدن را سخت تر کند و باعث ناباروری در زنان شود. فیبروم یا کیست رحم ایجاد فیبروم یا کیست در داخل یا اطراف رحم می تواند بر باروری تأثیر بگذارد. در برخی موارد، فیبروم ها مانع از چسبیدن تخمک بارور شده به رحم می شوند و گاهی اوقات لوله های فالوپ را مسدود می کنند و باعث ناباروری در زنان می شوند. آندومتریوز وضعیتی است که در آن قسمت‌های کوچکی از پوشش داخلی رحم (آندومتر) در جای دیگری مانند تخمدان‌ها شروع به رشد می‌کنند. این ممکن است به تخمدان ها یا لوله های فالوپ آسیب برساند و همچنین می تواند لانه گزینی تخمک بارور شده را مختل کند و باعث مشکلات باروری شود. بیماری التهابی لگن و ناباروری زنان بیماری التهابی لگن (PID) یک عفونت دستگاه تناسلی فوقانی در زنان است که شامل رحم، لوله‌های فالوپ و تخمدان‌ها می‌شود. معمولاً در اثر یک عفونت مقاربتی (STI) ایجاد می شود. PID می تواند به لوله های فالوپ آسیب برساند و حرکت تخمک را به داخل رحم غیرممکن کند. اختلال در عملکرد هیپوتالاموس، غده هیپوفیز هر ماه دو هورمون تولید می کند که مسئول تحریک تخمک گذاری هستند. یکی از این هورمون ها هورمون محرک فولیکول (FSH) و دیگری هورمون لوتئینه کننده (LH) است. استرس زیاد یا مشکلات عاطفی، وزن کم یا زیاد، یا افزایش یا کاهش قابل توجه وزن در مدت زمان کوتاهی می تواند تولید این هورمون ها را مختل کرده و بر تخمک گذاری تاثیر بگذارد. پریودهای نامنظم یا غایب شایع ترین علائم اختلال عملکرد هیپوتالاموس است. پرولاکتین بالا در غده هیپوفیز، تولید بیش از حد پرولاکتین (هیپرپرولاکتینمی)، تولید استروژن را کاهش می دهد و می تواند باعث ناباروری شود. این اختلال ممکن است به دلیل مصرف دارو برای یک بیماری خاص باشد. بستن لوله های رحمی و ناباروری زنان برخی از زنان که نمی خواهند بچه دار شوند، لوله های رحم را می بندند تا تخمک به رحم نرسد. این عمل به ندرت برگشت پذیر است و در صورت باز شدن مجدد لوله ها، احتمال ناباروری در خانم ها در این حالت زیاد است. عوارض جانبی دارو عوارض جانبی برخی داروها می تواند بر باروری زنان تأثیر بگذارد. برخی از داروهایی که ممکن است باعث ناباروری در زنان شوند عبارتند از: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) – داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی طولانی مدت یا با دوز بالا مانند ایبوپروفن یا آسپرین ممکن است باردار شدن را دشوار کنند. شیمی درمانی – داروهای مورد استفاده در شیمی درمانی گاهی اوقات می توانند باعث نارسایی تخمدان شوند، به این معنی که تخمدان ها دیگر نمی توانند به درستی کار کنند و فرد نابارور می شود. داروهای اعصاب – داروهای ضد افسردگی که اغلب برای درمان افسردگی تجویز می شوند، گاهی اوقات می توانند باعث پریودهای نامنظم یا ناباروری شوند. اسپیرونولاکتون – دارویی که برای درمان احتباس مایعات (ادم) استفاده می شود. مشکلات باروری معمولاً حدود 2 ماه پس از قطع مصرف اسپیرونولاکتون بهبود می یابد. داروهایی مانند ماری جوانا و کوکائین می توانند به طور جدی بر باروری تأثیر بگذارند و تخمک گذاری را دشوارتر کنند. تأثیر اختلالات رحمی بر ناباروری زنان. برخی از زنان با ناهنجاری های رحمی متولد می شوند. به عنوان مثال، شکل غیر طبیعی رحم می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در باردار شدن زنان یا ناباروری شود. تنگی دهانه رحم یا باریک شدن دهانه رحم به دلیل ناهنجاری های ارثی یا آسیب به دهانه رحم می تواند باعث ناباروری شود. ناباروری بدون علت در برخی موارد هیچگاه علت ناباروری پیدا نمی شود. ترکیبی از چندین عامل جزئی می تواند مشکلات باروری غیر قابل توضیحی را در مردان و زنان ایجاد کند. اگرچه ناباروری بدون دلیل بسیار ناراحت کننده است، اما این مشکل با گذشت زمان قابل حل است و بنابراین درمان ناباروری نباید متوقف شود. درمان 100 درصدی ناباروری خوشبختانه با پیشرفت علم پزشکی تقریباً 100 درصد ناباروری در زنان قابل درمان است. اکثر زنان با درمان های دارویی، درمان ناباروری IVF، درمان ناباروری IUI، درمان ناباروری میکرواینجکشن یا ICSI، روش GIFT و ZIFT، اهدای تخمک، رحم جایگزین، لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی درمان می شوند. متخصصان زنان، زایمان و نازایی با بررسی آزمایشات فرد، پروتکل درمانی را تنظیم می کنند. برخی از افراد ممکن است به بیش از یک درمان نیاز داشته باشند. با این حال، درمان ناباروری می تواند یک فرآیند طولانی باشد که برای هر کسی استرس زا است. بنابراین هر بیمار باید برای درمان ناباروری به پزشک معتمد خود مراجعه کند تا استرس کمتری را تحمل کند. حرف آخر ناباروری در زنان بیماری است که در آن فرد نمی تواند باردار شود. با افزایش سن ازدواج یا تصمیم دیرهنگام برای بارداری، این بیماری تقریباً شایع است. حداقل 10 درصد از زنان با ناباروری سروکار دارند. با افزایش سن زنان، احتمال ناباروری افزایش می یابد. امیدواریم این مقاله توانسته باشد به طور خلاصه پاسخ علت ناباروری در زنان را توضیح دهد. در صورت تمایل می توانید نظرات و تجربیات خود را در مورد ناباروری در زنان از طریق کادر زیر با ما در میان بگذارید.
منبع: نی نی نیوز